Постинсультная динамика заболевания

Постинсультная динамика заболевания

Постинсультная динамика заболевания: отмечалось медленное и ограниченное восстановление паретических явлений. При этом обнаружился целый ряд проявлений, которые невозможно было уложить в симптоматику имеющегося очага, а именно:

  1. в течение 1-го месяца отмечалась выраженная общая вялость, адинамия, быстрая утомляемость и угнетенное состояние, суицидные высказывания, раздражительная слабость;
  2. на следующий день после инсульта больной полностью потерял способность говорить, хотя понимал обращенную к нему речь, мог читать и писать (объяснялся записками и жестами). Эта «немота», не укладывавшаяся ни в какую форму афазии и очень напоминавшая постконтузионный мутизм, длилась целый месяц и исчезла так же внезапно, как и развилась: однажды ему удалось назвать по имени свою дочь, после чего речь у больного восстановилась полностью;
  3. нечто аналогичное произошло и с восстановлением двигательных функций: на фоне медленного, ступенеобразного восстановления активных движений, больной, вынужденный в течение 5 месяцев соблюдать постельный режим, вдруг, попросив палку, самостоятельно встал и без посторонней помощи прошелся по комнате;
  4. в первые два дня после инсульта отмечалась задержка мочи, что даже вызвало необходимость применения катетера;в течение ряда месяцев были упорные запоры;
  5. некоторое время отмечалось расстройство вкусовых ощущений — все казалось кислым;
  6. в течение месяца больной страдал упорной бессонницей;
  7. вскоре после заболевания появились ложные ощущения в левой руке типа расстройства схемы тела: «не чувствовал» руку, не взглянув на нее, не знал, где она находится, вынужден был ее искать. Эти нарушения, постепенно уменьшаясь, длились несколько месяцев;
  8. в дальнейшем больной, уже будучи в удовлетворительном состоянии, обнаружил у себя полную стойкую импотенцию;
  9. в период восстановления двигательных функций, через 2,5 месяца после инсульта, в результате пережитого волнения, у больного вновь развился полный паралич левых конечностей, резко усилились вялость и апатия. Вскоре это состояние сменилось возбуждением, нарушением ориентировки, появилась громкая икота, длившаяся днем и ночью около семи дней. Обострение держалось около двух недель, после чего восстановилось прежнее состояние, причем за это время не было объективно обнаружено никакого нарастания органической симптоматики.
SpaScience.ru © 2012-2013. Перепечатка материалов запрещена!