Выпадение центрального зрения

Выпадение центрального зрения

Иногда при двусторонней гемианопсии выпадает и центральное зрение, и тогда больной оказывается слепым, по крайней мере в отношении «форменного» и предметного зрения и в отношении различения цветов. Случаи, описываемые в литературе, приводятся в качестве интересной казуистики и не столько для демонстрации полной слепоты, сколько в связи с нередко возникающим у этих больных симптомом Антона — незнанием и отрицанием своей слепоты. Стойкая полная слепота при двусторонней гемианопсии встречается редко, однако она описана и относительно сосудистых поражений мозга. Больные отрицали свою слепоту, и их было невозможно убедить в ее наличии. Когда им предъявлялись предметы, которых они не могли определить посредством зрения, то они, как правило, давали этому первое объяснение, приходящее в голову. Больная Антона (AntonD., 1899) говорила: «Да, в молодости видишь лучше». Больные Редлиха и Дорсей (RedlichF. aDorseyI., 1945) говорили: «В комнате темно, когда включат свет?», «Я забыл свои очки», «Мое зрение не слишком хорошее». На темноту в комнате ссылались больные Монакова (MonakowК., 1885), Пробста (Probst, 1901), Редлиха и Бонвичини (RedlichЕ. u. Bonvicini, 1908, 1911). Не исключено, что в некоторых случаях у них действительно было «ощущение темноты», но в этом нельзя быть всегда уверенным, ибо ссылка на темноту может быть только попыткой объяснить отсутствие зрения. В большинстве описанных в литературе секционных случаев имелось двустороннее поражение зрительной коры вместе с поражением зрительной радиации и иногда с разрушением наружного коленчатого тела. Под нашим наблюдением был один секционно проверенный случай временной корковой слепоты, который представляет интерес.

SpaScience.ru © 2012-2013. Перепечатка материалов запрещена!