Квадрантные гемианопсии

Квадрантные гемианопсии

Сравнительно нередко при гипертонической болезни встречаются квадрантные гемианопсии, которые при сосудистых поражениях более, чем при опухолях, свидетельствуют о поражении 17-го поля коры. Однако наиболее часто встречаются полные гемианопсии, что подтверждается имеющимися литературными материалами. Так, из 17 случаев, наблюдавшихся А. А. Пшеничновой (1950), в 10 была полная гемианопсия, а из 35 случаев у Е. Ж. Трона (1955) она наблюдалась в 18. В таких случаях можно думать либо о полной закупорке шпорной артерии, либо о закупорке ветвей средней мозговой артерии. Последнее встречается, по нашим данным, чаще и касается размягчений в территории теменных ветвей сред ней мозговой артерии. В этих случаях размягчение теменно-затылочного стыка разрушает глубоко угловую извилину и сагиттальные слои ретровентрикулярной области белого вещества. При этом наблюдается и легкий гемипарез и гемигипестезия, что позволяет отличить такие очаги от очагов медиальной поверхности затылочной доли (задняя мозговая артерия). Когда гемианопсия сопровождается гемиплегией и гемианестезией, это свидетельствует либо о поражении внутренней сумки, либо о размягчении обширной корково-подкорковой области, соответствующей закупорке проксимальных участков средней мозговой артерии. Последнее свойственно более атеросклерозу, чем гипертонической болезни.

SpaScience.ru © 2012-2013. Перепечатка материалов запрещена!