Центральные полиопии

Центральные полиопии

Принципиально иное происхождение, по-видимому, имеют центральные полиопии, которые встречаются чаще. В выраженной форме среди нашего материала это состояние наблюдалось у трех больных, но в «стертой» форме оно, можно думать, не представляет собой большой редкости.

Сущность этого нарушения выявляется при исследовании светоощущения и последовательных образов и состоит в патологической инертности зрительного ощущения. При исследовании светоощущения обнаруживается резкий разрыв между двумя «порогами» (нижняя и верхняя кривые на рисунке). При изучении последовательных образов последние держатся чрезвычайно долго, иногда почти неограниченно долго. При смотрении на предметы (лампа, солнце, дверь, вентиляционная решетка, полосатая пижама, ковер, строчки книги и т. д.) последние продолжают оставаться видимыми и после того, когда больной отводит глаза далеко в сторону и только постепенно блекнут. Если глаза смещаются на малый угол, то предмет воспринимается в качестве двойного, тройного и т. д. Из этих изображений одно — реальное, а остальные являются последовательными образами, которые бледнее основного. В особенности неприятно при этом смотреть на полосатые, клетчатые, пестрые и движущиеся предметы, появляется головокружение и тошнота. Кроме упомянутых оптико-вестибулярных нарушений на этой основе могут возникнуть даже галлюцинации, как мы наблюдали в одном из наших случаев, когда последовательные образы «обрастали» различными дополнительными чертами. В этом случае у женщины, которая страдала гипертонической болезнью без неврологически определяемых очагов в мозгу, демонстрация красного круга вызывала появление зеленого круга, который вначале казался плоским, потом выпуклым, потом шаровидным, появлялись клеточки, лепестки и, наконец, фигуры, лица и т. д. Основой всех этих нарушений (полиопии, оптико-вестибулярных нарушений и галлюцинаций в описанном случае) являются патологическая инертность зрительного ощущения, или «патологический эйдетизм», которые, в зависимости от дополнительных факторов, могут вызвать разнообразные клинические феномены.

SpaScience.ru © 2012-2013. Перепечатка материалов запрещена!