Реканализация тромбов анутренней сонной артерии

Реканализация тромбов анутренней сонной артерии

Реканализация тромбов внутренней сонной артерии при прижизненном ангиографическом исследовании нами наблюдалась у 2 больных, а при посмертном — у 5 человек. Помимо характерного сужения внутренней сонной артерии на месте ее частичной закупорки во всех наших наблюдениях определялись в большей или меньшей степени выраженные признаки окольного кровообращения. При этом можно наблюдать заполнение контрастным веществом крупных ветвей передней мозговой артерии на стороне, где имеется закупорка.

Средняя мозговая артерия этим путем заполняется редко, что и обусловливает длительно и часто наблюдаемую у этих больных сенсорную и моторную афазию (поражение ядра двигательноречевого анализатора). Контрастное вещество при заполнении ретроградным путем ветвей передней мозговой артерии, как показывают серии ангиограмм, поступало в них через расширенные периферические разветвления наружной сонной артерии.

Все эти весьма незначительные по калибру и обычно не выявляющиеся на прижизненных ангиограммах артерии, при развитии окольного кровообращения, как показывают наши ангиографические наблюдения, значительно расширяются и отчетливо прослеживаются на снимках. Наиболее часто отмечается расширение глазничной артерии. Последняя изменяет свой калибр при закупорке любого из магистральных сосудов системы внутренней сонной артерии и особенно в области ее сифона.

Выраженное в различной степени нарушение продвижения контрастной массы по сосудам головного мозга выявляется или в замедлений продвижения контрастного вещества в артериальной и венозной фазах кровотока или в нарушении порядка поступления его в отдельные сосуды. Замедление продвижения контрастного вещества в артериальной и венозной фазах определяется при прижизненной ангиографии во время динамического сериального исследования. Эти данные показывают нарушение кровообращения, что может служить известным критерием для оценки патофизиологических изменений сосудистой системы головного мозга.

SpaScience.ru © 2012-2013. Перепечатка материалов запрещена!