Патогенетическая точка зрения
Таким образом, больные с комбинированным поражением сосудов мозга, сердца, почек, глаз и конечностей отличаются от других сосудистых больных как по клинической картине, так и по течению заболевания. Прогноз относительно этих больных представляется также тяжелым.
Рассматриваемая клиническая группа, как уже указывалось выше, не является однородной с точки зрения представленных в ней нозологических форм. Первое место в ее составе занимает гипертоническая болезнь в сочетании с атеросклерозом.
Другие нозологические формы (сифилис, другие инфекции, диабет и т. д.) — несравненно более редки.
Во всех случаях, с патогенетической точки зрения, существенную роль играет возникновение очага возбуждения в мозгу, который поддерживается патологическими импульсами, исходящими от периферических сосудов. Морфологические изменения в сосудах и тканях являются вторичными.
Патогенетическая терапия в этих случаях должна быть направлена на расширение сосудов на периферии и на устранение патологических импульсов, связывающих центр и периферию в виде порочного круга. Лучшие результаты были получены при применении различных сосудорасширяющих средств (ангиотрофин, пахикарпин и др.) с одновременным внутривенным вливанием новокаина.