Комбинированное поражение

Комбинированное поражение

По нашим наблюдениям, случаи выраженных комбинированных поражений сосудов многих органов довольно часты и составляют около 10% общего числа больных, поступающих в нервные и психиатрические отделения по поводу сосудистых поражений мозга.

Нами изучено 100 случаев с наличием комбинированного поражения сосудов мозга, глаз, внутренних органов и конечностей. Из этого числа 33 были секционно верифицированы, а в 5 случаях была произведена ангиография сосудов мозга, которая до известной степени позволяла прижизненно судить о состоянии сосудов на основании более прямого наблюдения, чем обычное неврологическое обследование. По нозологическим формам больные распределяются следующим образом.

  1. Гипертоническая болезнь в сочетании с атеросклерозом — 64 (из них секционно верифицированных — 28).
  2. Гипертоническая болезнь без убедительных признаков атеросклероза — 8.
  3. Атеросклероз без гипертонии — 18 (верифицировано — 7).
  4. Прочие — 10 (верифицировано — 4).

Гипертоническая болезнь наблюдалась у 72, а атеросклероз у 82 из 100 больных.

Группа прочих больных включала: 1 больного с эритремией без гипертонии (болезнь Вакеза), 1 — с диабетом и атеросклеротическими изменениями, 1 — с эндокардитом и атеросклерозом и 1 — с гипотонией без каких-либо ясных данных относительно ее происхождения; 5 наблюдений относились к больным, перенесшим сифилис, однако только у 1 из них можно было поставить диагноз сифилитического поражения сосудов, тогда как у остальных по-видимому речь шла о сочетании хорошо леченного сифилиса с атеросклерозом или гипертонической болезнью. В представленном материале, клиническом и секционном, не было обнаружено случаев, которые могли бы быть диагностированы как «тромбангит» (болезнь Бюргера) или «эндартериит» в смысле специфической воспалительной природы заболевания (исключая, разумеется, случаи люеса). Этим не снимается роль разнообразных интеркуррентных инфекций в течении сосудистых процессов, что достаточно хорошо известно в клинике.

SpaScience.ru © 2012-2013. Перепечатка материалов запрещена!